临床助理
- 女,22岁。停经40天,阴道少量流血1周。月经规律,周期为28天。有性生活史,曾行人工流产2次。妇科检查:子宫稍大,宫颈举痛( ),左侧附件区可触及5cm×5cm大小包块,质中,压痛( )。为明确诊断查看题目
- 男,35岁。B超发现右输尿管上段结石,大小1.2cm×0.8cm,合并轻度右肾积水。无发热,静脉尿路造影(IVU)显示右输尿管上段结石,右肾轻度积水,输尿管显影。首选的治疗方法是查看题目
- 男,35岁。3小时前进餐时无诱因突然出现剧烈头痛,以枕部为著,伴频繁呕吐、面色苍白随即出现意识丧失10余分钟。查体:精神差,颈强直。CT示脑沟及脑池密度增高。正确的诊断是查看题目
- 女,22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史,无服用损肝药物史。查体:神志清楚,巩膜轻度黄染,肝掌(-)。腹软,肝区叩痛( ),肝脾肋下未触及。实验室检查:ALT2300U查看题目
- 女,22岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩7小时。检查:宫口开大5cm,S=0,枕左前位,胎心148次/分,预估胎儿体重2800g。目前应采取的处理是查看题目
- 女婴,5个月。3天内抽搐4次。发作时意识不清,持续2分钟,自行缓解,醒后活泼如常,不伴发热。实验室检查:血钙1.73mmol/L,血镁1.00mmol/L,血糖3.9mmol/L。最可能的诊断是查看题目
- 男,56岁。长期大量饮酒30年。因母亲去世忙于料理后事而停止饮酒,2天后出现不识家人,不知自己身在何处,听见死去的亲人与他说话,看见房间里有很多蛤蟆。体温39.5℃,四肢粗大震颤,表情惊恐。患者最可能查看题目
- 女,40岁。1小时前服敌百虫200ml,查体:躁动,瞳孔缩小,四肢强直、肺部可闻及湿啰音。下列处理措施不恰当的是查看题目
- 女,40岁。10年来常出现畏寒、少汗、乏力、纳差,月经不调、便秘,少语少动表情淡漠,近半年来出现面色苍白,眼睑颊部水肿,反应迟钝,有一过性幻视。患者最可能的诊断是查看题目
- 男,65岁。右侧肢体运动障碍、失语12小时,但能听懂他人的讲话内容,能按指示做相应的动作。既往糖尿病病史10年,血糖控制好。高血压病史15年,规则服药治疗,血压控制在130/80mmHg左右。对诊断最查看题目
- 女,22岁。头晕、乏力1年。实验室检查:血Hb70gL,RBC3.0×1012/L,WBC4.1×109/L,Plt200×109/L,血清铁蛋白4ug/L,最可能的诊断是查看题目
- 男,45岁,农民。发热5天,呕吐腹泻伴少尿1天,查体:神志清楚,结膜充血,双腋下可见“搔抓样”出血点。实验室检查:WBC25×109/L,Plt30×109/L,ALT80U/L,TBil45umoL查看题目
- 男孩,5岁,颜面、四肢水肿半个月。查体:BP120/80mmHg。尿常规:蛋白:( )。尿沉渣镜检查:RBC20/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。最可能诊断是查看题目
- 女,30岁,右手中指疼痛1个月。查体:中指屈曲,不能伸直,掌指关节掌侧处可触及0.3m×0.3cm大小硬结,压痛,可随屈肌腱上下活动。首选的治疗方法是查看题目
- 男,45岁。发现血尿、蛋白尿8年。查体:BP150/90mmHg。实验室检查:尿蛋白定量1.2~1.8g/d,血肌酐110umol/L。临床诊断是查看题目
- 女,31岁,初孕妇。妊娠36周,患糖尿病2年,正规使用胰岛素,血糖控制良好。胎动正常。超声检查:胎儿双顶径92cm,胎盘羊水正常,胎心率13631岁,初孕妇。妊娠36周,患糖尿病2年,正规使用胰岛素,查看题目
- 女,35岁,外阴瘙痒、分泌物增多、性交痛2周。妇科检查:阴道粘膜充血、宫颈充血,阴道内多量白带,呈灰黄色、稀薄泡沫状,臭味。最可能的诊断是查看题目
- 女,28岁,工人,扎辩。工作时不慎致头皮撕脱,查体:痛苦面容,半侧颅骨(仅存骨膜)裸露,创面及撕股的头皮清洁。其最理想的处理方法是查看题目
- 男,18岁。进行性全身水肿1周,无发热、皮疹及关节痛。查体:BP110/70mmHg,面及双下肢重度凹陷性水肿,移动性浊音( )。尿沉渣镜检:RBC0~2/HP。尿蛋白定量5.6g/d,血肌酐68um查看题目
- 女,28岁,G2P1。停经2月余,阴道少量流血10天。妇科检查:宫体如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内充满落雪状光点,未测到胎体和胎盘回声,双附件区探及直径5cm大小无回声包块。初步诊断是查看题目
- 女,22岁。面色苍白1年余。既往月经量多2年。血常规:Hb75g/L,WBC6.7×109/L,Plt220×109/L。骨髓细胞学检查:增生活跃,红系增生为主,中、晚幼红比值增高,成熟红细胞大小不均查看题目
- 女,65岁。反复腹痛伴停止排气排便5天。少尿2天。查体:T37.8℃,P111次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,全腹膨隆,全腹无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音减弱。电解质:K 2.35m查看题目
- 女,35岁。心悸、消瘦6个月,高热腹泻、谵语1天。查体:T40.2℃,BP90/60mHg,大汗,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,双肺未闻及干湿性啰音,心率200次/分,心律绝对不齐。应首先考虑的诊断查看题目
- 男婴,8个月。发热3小时,体温39.3℃。就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续半分钟后缓解。查体:充血,肺、心、腹及神经系统无异常,2个月前曾有同样发作,其表现考虑为查看题目
- 男,65岁,左腹股沟可复性斜疝,拟于硬膜外麻醉下手术治疗。自服阿司匹林1年。术前需停用阿司匹林的时间至少是查看题目