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试题要求:
男,65岁。右侧肢体运动障碍、失语12小时,但能听懂他人的讲话内容,能按指示做相应的动作。既往糖尿病病史10年,血糖控制好。高血压病史15年,规则服药治疗,血压控制在130/80mmHg左右。对诊断最有价值的辅助检查是
试题解析:
答案:B
解析:患者长期高血压、糖尿病病史(脑卒中常见病因),出现偏瘫失语(脑卒中临床表现),该患者应诊断为急性脑卒中,首选性颅脑CT检查(B对),进一步明确是出血性脑卒中还是缺血性脑卒中。颈动脉B超和经颅多普勒超声主要用于评估颈动脉、入颅血管血供及动脉管壁是否存在斑块,对病情诊断起一定辅助作用但不作为首选(AD错)。超声心动图用于筛查是否为心源性栓子导致脑栓塞,同样对病因诊断有辅助作用,但不作为首选(C错)。脑电图主要用于大脑异常放电(如癫痫)的诊断(E错)。
考点:神经病学,第九章 脑血管疾病