男，18岁。进行性全身水肿1周，无发热、皮疹及关节痛。查体：BP110/70mmHg，面及双下肢重度凹陷性水肿，移动性浊音（ ）。尿沉渣镜检：RBC0～2/HP。尿蛋白定量5.6g/d，血肌酐68um

解析：青少年男性患者，进行性全身水肿1周，面及双下肢重度凹陷性水肿，移动性浊音（ ），尿蛋白定量5.6g/d，血肌酐68umol/L，白蛋白21g/L（提示肾病综合征），乙型肝炎病毒标志物阴性（排除肝炎性肾病）。患者主要表现为肾病综合征，则考虑最可能的肾脏病理诊断为微小病变型肾病（D对）。膜增生性肾小球肾炎也称为系膜毛细血管性肾小球肾炎，该型表现为肾病综合征的患者几乎均伴有血尿（A错）。毛细血管内增生性肾小球肾炎表现为急性肾炎综合征，不表现为肾病综合症（B错）。膜性肾病好发于老年人（C错）。IgA肾病起病前多有感染，常为上呼吸道感染（咽炎、扁桃体炎），其次为消化道，部分患者常在上呼吸道感染后（24～72小时，偶可更短）出现突发性肉眼血尿，持续数小时至数日（E错）。