临床助理
- 男,50岁。反复发作第一跖趾关节红肿热痛2年。常于饮酒后出现,每次持续1周左右。既往:双肾结石3年,高脂血症5年。实验室检查:血尿酸630umol/L,血肌酐96mol/L。不宜使用的药物是查看题目
- 女,56岁,间断水肿8年,加重伴头痛、恶心10天,查体:T36.5℃,P110次/分,BP70/100mmHg,贫血貌,双中下肺可闻及湿啰音,双下肢中度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(3 ),尿沉渣镜检RB查看题目
- 男婴,6天,不吃、不哭、体温不升3天,查体:反应差,皮肤黄染,脐部有分泌物,双肺可闻及湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下lcm,最主要的诊断是查看题目
- 女,22岁,妊娠30周。外阴灰白色疣状物伴瘙痒、灼痛不适半个月。外阴皮损病理组织学检查见挖空细胞。最可能的查看题目
- 男,65岁。睡醒后发现右侧肢体无力,伴言语不利1小时。有髙血压病史10年,未规律服药治疗。否认有糖尿病及血脂异常史,神经系统查体:神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力0级,两侧痛、温觉对称,右侧Babi查看题目
- 男,22岁。因外伤性脾破裂,低血容量性休克行手术治疗。术中输血1500ml。术后第1天神志清,P95次/分,BP90/60mmHg,血K 6.5mmol/L。在以下治疗中,错误的是查看题目
- 女,1岁,诊断为蛋白质-能量营养不良。患儿突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停。应首先考虑查看题目
- 女,35岁,G5P0。停经5个月,患风湿性心脏病20年,心功能Ⅲ级,曾因风湿性心脏病行人工流产术3次。B超示中期妊娠,拟行剖宫取胎术。该患者最佳的避孕方法是查看题目
- 女,31岁,妊娠28周,阴道脓性分泌物增多3天,诊断为淋病。首选的治疗是查看题目
- 男婴,3个月。出生体重2.8kg,母乳喂养,未添加辅食,食欲好。自出生至今大便6~8次/日,为黄色软便,无特殊味,经治疗无好转。现体重5.5kg,体格检查无异常。最可能的诊断是查看题目
- 女,65岁。绝经15年,阴道不规则流血10余天。高血压,糖尿病病史10年。妇科检查:宫颈光滑,宫体如8周妊娠大小,质软,双附件来见异常。应首先考虑的疾病是查看题目
- 女,28岁,尿急,尿频,尿痛2天,查体:T36.5℃,双肾区无叩痛,尿沉渣镜检:RBC5~10/HP,WBC20~30/HP,最可能的诊断为查看题目
- 女,31岁。产后2个月出现怕脏,担心宝宝被细菌感染,因而反复洗手、反复清洗奶瓶。丈夫下班回来,要求其必须换洗所有衣物。有时出现把宝宝扔出窗外的冲动,但从未真的实施。患者明知这些想法和行为不合理,也试图查看题目
- 男,50岁。干农活时刺伤右足10天,当时未就医,伤口已愈合良好,伤口内无异物残留。感张□困难2天,颈项紧,饮水可诱发手足痉挛,病情逐渐加重,抽搐频繁,用药物未控制,呼吸道分泌物较多,有窒息的危险,为保查看题目
- 男,65岁。进行性排尿困难2年,不能自行排尿2小时,膀胱膨隆,轻压痛。首选的治疗方法应是查看题目
- 女婴,10个月。反应呆滞伴面色发黄2个月。生后母乳喂养,一直未添加辅食。查体:精神萎靡,面色黄白,舌有震颤,腹软,肝肋下3cm,腱反射亢进,踝阵挛阳性。最佳的治疗药物是查看题目
- 女,56岁。全身麻醉下行右乳癌改良根治术术后2小时。查体:T36.9℃,P85次/分,R21次/分,BP130/85mmHg,意识清醒。此时宜采取的体位是查看题目
- 女,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:T38.9℃,急性病容。下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增口,有压痛。最可能的诊断是查看题目
- 女,40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月,晨僵大于1小时,活动后减轻。不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查:血沉39mm/h,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是查看题目
- 男孩,10岁。反复低热伴头痛3月余,头痛加剧伴视力障碍1周。眼科检查发现视神经乳头水肿。脑脊液沉渣涂片墨汁染色见厚荚膜发亮圆形菌体。最可能的诊断是查看题目
- 女,35岁。左手示指末节肿胀、疼痛3天。3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病时指尖有针刺样疼痛,轻度肿胀,继而肿胀明显加重,有剧烈的跳痛。查体T37.9℃,左示指末节肿胀明显,指腹张力明显增高,触查看题目
- 女,45岁。发热、腹痛、腹泻2小时,大便10余次,为脓血便,5小时前曾在小餐馆进食。实验室检查血WBC13.0×109/L,N 0.85,L 0.15,镜检:WBC80/HP,RBC10/HP,最可能查看题目
- 男,28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50mmHg。神志清楚,面色苍白,左侧肢体不敢活动,明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能的并发症是查看题目
- 男孩,2岁。血常舰:Hb45g/L,RBC2.0×1012/L。该患儿的贫血程度是查看题目
- 男,45岁。发热、腹泻2个月,咳嗽4天。T 37.6℃-38.8℃,腹泻4-6次/天,水样便,体重下降5kg。有静脉药史。实验室检查:血CD4 T淋巴细胞减少。最可能的诊断是查看题目