女，65岁。绝经15年，阴道不规则流血10余天。高血压，糖尿病病史10年。妇科检查：宫颈光滑，宫体如8周妊娠大小，质软，双附件来见异常。应首先考虑的疾病是

解析：患者老年妇女，绝经后阴道不规则流血，妇科检查示宫颈光滑，宫体增大、质软，双附件未见异常，诊断为子宫内膜癌（A对）。子宫内膜炎常表现为阴道大量脓性分泌物，且有臭味（B错）。子宫腺肌病表现为经期延长，量多，痛经明显（C错）。子宫内膜息肉多位于宫颈，位于子宫内膜者少见（D错）。子宫肌瘤经量增多及经期延长（E错）。