临床助理
- 女,32岁。左颈前肿物2个月,无不适。查体:甲状腺左叶可触及2cm肿物,质硬。超声提示甲状腺左叶2.4cm×1.6cm实性肿物,血流丰富,内有细小钙化灶。能够确诊的检查是查看题目
- 女。45岁。反复发作近视油腻食物后右上腹疼痛2年,影响生活。近半年控制饮食后发作次数减少,最近一次发作是3个月前。超声检查发现胆囊结石,胆囊缩小,囊壁增厚,粗糙。该患者首选的治疗方法是查看题目
- 女,45岁,回肠及部分空肠切除术后出现排稀水样便,每日10余次,进食后加重,腹泻的主要原因是查看题目
- 男,28岁,从5米高处坠落受伤1小时,面色苍白,腹部疼痛难忍,查体:P120次/分,BP80/60mmHg,神志清楚,全腹压痛,肌紧张( ),诊断性腹腔穿刺抽出不凝血,首选的处理措施是查看题目
- 男,65岁,活动后心悸,胸痛1年。查体:BP140/50mmHg,双侧桡动脉脉搏骤起骤落,双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,该患者最可能的诊断是查看题目
- 男,28岁,背部刀割伤1小时急诊。查体:P100次/分,R25次/分,BP90/60mmHg,面色略苍白,左侧脊柱旁可见长约3cm伤口,有空气进出声响,未见血液外溢,胸部X线片可见少量液气胸,最佳处理查看题目
- 男,65岁,运动时胸痛1年,症状每于重体力劳动时发生,停止活动后3分钟左右自行缓解,改善其预后的治疗措施是查看题目
- 女,28岁,咯血伴少尿3天。查体:T36.8℃,P74次/分,BP160/100mmHg。颜面及双下肢水肿,实验室检查:尿红细胞(2 ),尿蛋白(2 ),尿素氮10.5mmol/L,血肌酐185umo查看题目
- 女,71岁,2型糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg/tid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病病史5年,身高155cm,体重50Kg,BMI20kg/m2,实验室检查,空腹血糖12.5mmol查看题目
- 某吸烟者,烟龄15年,尼古丁依赖评分为高成瘾性,且以往尝试戒烟后出现明显戒断症状。经医生劝说后决定本周日起戒烟,对于此吸烟者应立即采取的措施为查看题目
- 男,35岁。间断上腹痛5年。空腹时出现,餐后缓解。13C尿素呼吸试验阳性,最适合患者治疗的药物中包括查看题目
- 男,50岁。凌晨2点左右突发胸痛,查体:心界不大,心率75次/分,律齐,心脏未闻及杂音。发作时心电图呈II、III、aVF导联ST段抬高,约20分钟后恢复正常,该患者最可能的诊断是查看题目
- 某医师给住院患者开具了药物医嘱后,很快发现自己的医嘱有误,但判断其不全给患者造成严重后果。此时该医师的最佳的做法是查看题目
- 女,60岁,里急后重,便意频繁半年,有排便不尽感,近2个月大便变细,为协助诊断,首先要做的检查是查看题目
- 男,65岁,突发呕鲜血4小时,量约1000ml。查体:重度贫血貌,可见肝掌,蝴蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2cm。最可能的呕血原因是查看题目
- 女,45岁,右乳头糜烂3个月。查体:右乳头皮肤表面结痂,去除痂皮可见鲜红色创面,触之易出血,协助确诊的最佳检查是查看题目
- 男,31岁,饮酒后上腹痛20小时,呕吐后疼痛不减轻。查体:左上腹压痛,无肌紧张,血淀粉酶820U/L,最可能的诊断是查看题目
- 某人被狂犬咬伤,医生给予的处理是情理伤口,接种狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫血清,对该患者的免疫接种属于查看题目
- 男,45岁,反酸,烧心2个月,间断胸痛,咳嗽,无吞咽困难。首先考虑的诊断是查看题目
- 男,19岁,约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸。查体:心界不大,心率96次/分,律不齐,可闻及期前收缩大于10次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音,心电图示室性期前收缩,血清肌钙蛋白升高,该患者查看题目
- 女,65岁。慢性心力衰竭5年,因胸闷,乏力,下肢水肿加重1周就诊。服用强心、利尿剂后症状改善。用药后水肿改善的原因是查看题目
- 男,35岁,2个月前因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄并关闭不全性主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温波动与38℃~39℃。查体:主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音,脾大,两次血培养均( ),该患者最可能的查看题目
- 男,40岁。咳嗽,咳痰半年,加重1周,无发热,盗汗、消瘦。查体:浅表淋巴结未触及,右上肺散在湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是查看题目
- 男,35岁。腹腔镜胆囊切除术后5天,腹胀伴皮肤黄染、粪便呈陶土样1天。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤、巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,右查看题目
- 男,56岁,上腹不适6年,上腹痛伴早饱。嗳气2个月,口服法莫替丁后疼痛减轻。胃镜及为黏膜活组织病理检查提示胃窦中度慢性萎缩性胃炎伴轻度异型增生,13C尿素呼气试验阳性,最适宜的处理措施是查看题目