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试题要求:

实务题:30分。(护理)

患者,女,19岁,因“猫咬伤右手30分钟”急诊。半小时前,患者在小区内被一流浪猫咬伤右手,出血,平素体健。查体:右手尺侧可见长约0.5cm伤口,少量渗血。

根据上述材料提供的信息,解决下列问题:

1.作为急诊护士,如何对患者进行急救?

2.对该患者应进行哪些健康指导?

试题解析:
答案:

1.(1)伤口处理:立即用大量生理盐水、稀释的碘伏冲洗伤口,再用0.1%苯扎溴铵或3%过氧化氢充分清洗,伤口应开放引流,不予包扎或缝合。

(2)预防接种:遵医嘱给予患者狂犬病疫苗接种,并告知患者伤后3、7、14、28天各肌注1次。

(3)防治感染:常规使用破伤风抗毒素,必要时使用抗生素防止伤口感染

(4)病情观察:观察病人愈合的伤口及其相应的神经支配区有无痒、痛、麻及蚁走等异常感觉。若有,应及时入院治疗。

2.对该患者应进行以下健康指导:

(1)提醒患者不要接近、抚摸或挑逗猫、犬等流浪动物,以防发生意外。

(2)被犬或其他动物咬伤后,应尽快用肥皂水反复冲洗伤口,尽早就医进行彻底的伤口处理。

(3)尽早注射狂犬疫苗,于伤后第1、3、7、14、28日各注射1剂狂犬疫苗。接种期间注意避免进食辛、辣等刺激性食物,戒烟酒等。

(4)若出现伤口麻木、发热、烦躁等症状,应及时就医。

解析:

考点:2018年下