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试题要求:

实务题:30分。(护理岗位)

患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94 / 62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音,头发和衣服上见呕吐物,诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。

2.请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?

试题解析:
答案:

1.(1)洗胃:患者是误服中毒,属于口服中毒,且目前神志不清,因此不能催吐,应及时采用清水、2%NaHCO3或1:5000高锰酸钾溶液反复洗胃,直至清水为止。

(2)导泻:用硫酸钠导泻。

2.除清除毒物外,还应立即采取的措施有:

(1)紧急复苏:患者呼吸增快,需要及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,给氧。

(2)应用阿托品:患者肺部布满湿罗音,应及时使用阿托品,减少肺部渗出。

(3)给予解毒药:早期、足量、联合、重复应用胆碱酯酶复能剂:氯解磷定、碘解磷定、双复磷等。

解析:

第1题考查口服有机磷中毒的急救。

第2题考查有机磷中毒的治疗措施。

考点:2019年上