案例分析题：30分。（医学技术岗位）患者，男，55岁。近2个月来，每天大便次数4-5次，粪质稀薄，拟诊断为慢性腹泻。已进行了以下实验室检查：血液检查（血液常规、电解质、血气分析、血浆叶酸、维生素B12

试题要求：

案例分析题：30分。（医学技术岗位）

患者，男，55岁。近2个月来，每天大便次数4-5次，粪质稀薄，拟诊断为慢性腹泻。已进行了以下实验室检查：血液检查（血液常规、电解质、血气分析、血浆叶酸、维生素B12浓度和肝功能）、小肠吸收功能检查、血浆胃肠多肽和介质测定。

根据上述案例，回答下列问题：

1.为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由。

2.患者还需做哪些粪便检查项目？

试题解析：

答案：

1.慢性腹泻的原发病因复杂，须进行影像学检查明确诊断，可包括腹部超声、钡剂灌肠；腹部X线/CT/MRI；胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）等，以确定其是由胃肠道的肿瘤性病变、炎症性病变、功能性病变，还是由肝胆胰疾病引起，亦或是全身性疾病的伴随表现。

2.还需作粪隐血试验、粪便细胞学、原虫、虫卵、脂肪滴等检查。

解析：

第1题主要考查辅助慢性腹泻病因诊断的相关影像学检查。

第2题主要考查慢性腹泻明确诊断所需粪便检查项目。

考点：2019年上

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