试题要求:
实务题:30分。(医学技术岗位)
患者,男,40岁,单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
2.患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害,如何向他进行宣教?
试题解析:
答案:
1.因为胸片是将皮肤、肌肉、骨骼、心脏、肺、淋巴等多种组织、器官重叠成像,因此微小的病变如肺部小结节;早期、轻微的肺纤维化;支扩及隐匿部位的支气管狭窄、管壁增厚等在胸片上很难发现,容易造成漏诊和误诊。而胸部CT是横断面的扫描,信息量更大,连一些细小的及隐匿部位的病变更为敏感。更容易发现支气管异物、支气管狭窄、支气管内膜结核、肺部肿瘤等情况,因此会要求患者进行胸部CT的检查,以避免相关疾病的漏诊和误诊。
2.CT检查的确存在辐射,但是CT辐射远没有想象中那么大、那么可怕。实际上做一个胸部CT,身体受到的辐射也仅仅只有10-15毫西弗特,若仅仅是在检查过程中受到的辐射,身体有自身防御机制,可以自行代谢掉。虽然CT的辐射作用会对酶的活性产生一定影响,对细胞结构造成损伤,但偶尔进行一次检查的辐射不会对身体产生明显的副作用,相对于疾病对身体的损伤,CT辐射可以忽略。
解析:
第1题主要考查CT检查相较于普通X线检查的优势。
第2题主要考查CT检查的利与弊。
考点:2019年上
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