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试题要求:

患者,女,29岁。因刷牙时牙龈出血2月就诊,患者妊娠32周。检查见:全口龈缘和龈乳头鲜红色,松软光亮,龈袋深4mm,探诊易出血,未探及釉牙骨质界。该患者的诊断是:

试题解析:
答案:B
解析:

本题考查妊娠期龈炎的临床表现。妊娠前即有牙龈慢性龈炎,从妊娠2-3个月后出现明显症状,至8个月达到高峰,分娩后约2个月龈炎可减轻至妊娠前水平。炎症可发生于个别牙龈或全口牙龈,以前牙区为重。龈缘和龈乳头呈鲜红或暗红色,松软光亮,有龈袋形成,轻探易出血。一般无疼痛。育龄妇女的牙龈出现鲜红色、高度水肿、肥大及易出血等症状,或有龈瘤样表征的患者,应询问月经情况,若已怀孕便可诊断。

A项错误,慢性牙龈炎,一般以前牙为主,尤其以下前牙区最为显著,而不会累及全口龈缘和龈乳头,排除。

B项正确,全口龈缘和龈乳头鲜红色,松软光亮,有龈袋形成,同时为妊娠后期,符合妊娠期牙龈炎表现。

C项错误,牙龈瘤女性较多发,中年及青年较为常见,多发生于唇、颊侧牙龈乳头处,为单个牙发生,肿块呈圆球形或椭圆形,与题干不符,排除。

D项错误,慢性牙周炎时早期已有牙周袋和牙槽骨吸收,可探及釉牙骨质界,与题干不符,排除。

故正确答案为B。

考点:口腔及眼耳鼻喉学