患儿，10月龄。因“发热2天，声音嘶哑呼吸困难半天”入院。查体：神志清楚，烦躁不安，口唇发绀，听诊心率增快，心音低钝，双肺呼吸音减低。下列诊断正确的是：

本题考查急性喉炎的临床表现。急性喉炎是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症。主要表现为声音嘶哑、喉部疼痛、咳嗽等，可引起呼吸困难，导致继发性感染等。小儿喉梗阻分为4度：

（一）第Ⅰ度喉梗阻：患儿安静时如正常儿，活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。

（二）第Ⅱ度喉梗阻：患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音，心率稍快，120～140次/分。

（三）第Ⅲ度喉梗阻：除有喉鸣及呼吸困难外，有阵发性烦躁不安，口唇及指、趾发绀，口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低，心率140～160次/分。

（四）第Ⅳ度喉梗阻：严重呼吸困难，呈衰竭状态，呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失，心音微弱低钝，心率或快或慢，不规律，血压下降，最终昏迷，出现濒死状态。

A项错误，Ⅳ度喉梗阻，严重呼吸困难，呈衰竭状态，呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。

B项正确，患儿神志清楚，烦躁不安，口唇发绀，听诊心率增快，音低钝，双肺呼吸音减低，符合Ⅲ度喉梗阻。

C项错误，Ⅱ度喉梗阻，患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。

D项错误，Ⅰ度喉梗阻患儿安静时如正常儿，活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。

故正确答案为B。