案例分析题:30分。(公共卫生管理岗位)
某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。
根据上述案例,回答下列问题:
(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?
(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?
(1)根据《中华人民共和国传染病防治法》及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:
1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。
2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。
3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。
(2)作为疾控中心工作人员:
1)组织准备。调查区域的确定和划分、人员配备、技术支持、物资准备与后勤保障、实验室支持等。
2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检查的差错。
3)确定暴发或流行的存在。
4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。
5)核实病例并计算病例数。
6)分析病例的三间分布及流行因素(描述性分析)
7)建立并验证假设。
8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。
9)疫情追踪与报告。对发病单位上报的新发病例进行调查核实,疫情追踪应至少持续到最后一个病例出现后1周,调查过程中和调查结束后,应尽快将调查过程整理成书面材料,记录好暴发经过、调查步骤和所采取的控制措施及其效果。
第1题主要考查医院感染科或预防保健科在传染病暴发流行时的工作职责。
第2题主要考查流行性感冒暴发疫情的调查步骤。
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