试题要求:
男,8岁,反复腹泻、黏液血便1年余,加重1个月。大便4~5次/日,无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周,腹痛略减轻,仍腹泻及便血。最适宜的治疗措施是
试题解析:
答案:D
解析:男孩8岁,反复腹泻、黏液血便1年余(黏液血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现),大便4~5次/日(符合中度溃疡性结肠炎)。抗生素治疗,腹痛略减轻,仍腹泻及便血(提示抗生素治疗无效)。综合该患者的病史及临床表现,考虑诊断为溃疡性结肠炎。最适宜的治疗措施是口服美沙拉嗪,含有5-氨基水杨酸对肠道炎症有显著的抗炎作用(D对)。口服泼尼松适用于重度患者,也可用于急性发作期,或对5-氨基水杨酸疗效不佳的轻、中度患者(A错)。抗真菌治疗用于真菌感染的患者(B错)。根据粪细菌培养结果选用抗生素用于肠道细菌性感染的患者(C错)。口服微生态制剂多用于提高肠道防御病原菌的能力(E错)。
考点:内科学,第四篇 第八章 炎症性肠病
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