初产妇，28岁，妊娠40周，8时开始规律宫缩，15时宫口开大4cm，S=-3，18时宫口开大9cm，胎头 2，此时首先考虑的诊断是

解析：该初产妇，妊娠40周（足月妊娠），8时开始规律宫缩（临产），15时宫口开大4cm，S-3（胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上3cm），18时宫口开大9cm（历时10小时，初产妇第一产程需11～12小时），胎头S 2（胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下3cm），根据该产妇的临床表现，首先考虑的诊断是正常产程（B对）。潜伏期延长（P208）（A错）是指潜伏期（指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm）超过16小时。胎头下降延缓（P209）（C错）在宫颈扩张减速期及第二产程时，胎头下降速度初产妇<1.0cm/h、经产妇<2.0cm/h。活跃期停滞（P209）（D错）是指活跃期（活跃期是指宫口扩张3～10cm）宫口扩张停止>4小时。活跃期延长（P208-P209）（E错）是指活跃期超过8小时，活跃期宫口扩张初产妇<1.2cm/h、经产妇<1.5cm/h，提示活跃期延长。