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试题要求:
初产妇,29岁,妊娠39周,4时开始规律宫缩,10时自然破膜,宫口开大3cm,S=-3,15时宫口开大7cm,S=-2,此时首先考虑的诊断是
试题解析:
答案:C
解析:该初产妇,妊娠39周(足月妊娠),4时开始规律宫缩(临产),10时自然破膜,宫口开大3cm,S=-3(胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上3cm),15时宫口开大7cm(历时12小时,初产妇第一产程需11~12小时),S=-2(胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上2cm),该初产妇宫口由3cm扩张至7cm历时5小时,胎头下降速度<1.0cm/h,首先考虑的诊断是胎头下降延缓(C对)。潜伏期延长(P208)(A错)是指潜伏期(指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm)超过16小时。活跃期停滞(P209)(D错)是指活跃期(活跃期是指宫口扩张3~10cm)宫口扩张停止>4小时。活跃期延长(P208-P209)(E错)是指活跃期超过8小时,活跃期宫口扩张初产妇<1.2cm/h、经产妇<1.5cm/h,提示活跃期延长。
考点:妇产科学,第十二章 正常分娩