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试题要求:

患者3天前因瘙痒搔抓后出现右侧足背,小腿水肿性红斑,界限清晰,触诊表面皮温高,压痛阳性,1天前出现发热,测体温38.4℃,既往有足癣病史7年,治疗药物应首选:

试题解析:
答案:C
解析:

本题考查丹毒的药物治疗。丹毒多由乙型溶血性链球菌感染引起,细菌可通过皮肤或黏膜细轻微损伤侵入,足癣、趾甲真菌病、小腿溃疡、鼻炎、慢性湿疹等均可诱发本病,抵抗力低下可成为促发因素。丹毒好发于面部、小腿、足背等处,多为单侧性。起病急,典型皮损为水肿性红斑,界限清楚,表面紧张发亮,迅速向四周扩大,消退后局部可留有轻度色素沉着及脱屑。体温及皮肤温度可升高。早期、足量、高效的抗生素治疗可缓解全身症状,控制炎症蔓延并防止复发。丹毒药物治疗首选青霉素,每天480万-640万U静脉注射,一般于2-3天后体温恢复正常,但应持续用药两周左右防止复发。

A项错误,伊曲康唑是抗真菌药物,不适用于丹毒的治疗。

B项错误,蜂窝织炎发展较为迅速者宜选用抗菌谱较广的二代或三代头孢类抗生素。

C项正确,丹毒药物治疗首选青霉素。

D项错误,氟康唑是抗真菌药物,不适用于丹毒的治疗。

故正确答案为C。

考点:皮肤病学