初产妇，30岁，妊娠30周，视物模糊1天，孕前体健，查体：BP160/105mmHg，P150次/分，双下肢明显水肿，蛋白原定量2g/24h，最可能的诊断是

解析：子痫前期为妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴有尿蛋白≥0.3g/24h，或随机尿蛋白（ ）。结合患者的表现符合子痫前期的诊断，且患者出现视物模糊，收缩压达到160mmHg，应诊断为重度子痫前期（C对D错）。妊娠合并慢性肾炎的患者妊娠前已存在慢性肾炎病变，伴有持续性血压升高，眼底可有肾炎性视网膜病变（A错）。妊娠期高血压为妊娠20周后出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常；尿蛋白（-）；产后方可确诊（B错）。子痫为子痫前期的基础上发生不能用其他原因解释的抽搐（E错）。