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试题要求:
女,30岁,经产妇,自然分娩后1天,下腹阵发性疼痛,查体:T 37.6℃,宫底平脐,质硬,无压痛,阴道有暗红色流血,少于月经量,首先考虑的诊断是
试题解析:
答案:A
解析:女性30岁经产妇,自然分娩后1天,下腹阵发性疼痛(产后宫缩痛),T 37.6℃(产后24小时体温略升高),宫底平脐,质硬(子宫复旧正常),无压痛,阴道有暗红色流血,少于月经量(恶露正常)。结合患者的病史及临床表现,考虑最可能的诊断为正常产褥(A对)。产后出血为多于月经量的出血(B错)。子宫复旧不全表现为宫底不降低,宫体软(C错)。产褥中暑表现为高热、水电解质紊乱,循环衰竭和神经功能损害(D错)。产褥感染表现为发热、疼痛、异常恶露(E错)。
考点:妇产科学,第十五章 产褥期与产褥期疾病