试题要求:
女,30岁。产后8天,间断发热伴下腹痛3天。最高体温39℃,阴道血性恶露,有异味。检查:宫底脐下1指,有压痛。血WBC25×10⁹/L,N 0.90,尿常规未见异常。此时应考虑的诊断是
试题解析:
答案:D
解析:女性患者30岁,产后8天,间断发热伴下腹痛3天,最高体温39℃,阴道血性恶露,有异味(异常恶露),血WBC25×10⁹/L,N 0.90(提示感染),宫底脐下1指,有压痛(子宫复旧不良)。结合患者的分娩史、临床表现及实验室检查考虑最可能的诊断为产褥感染(D对)。产后宫缩痛于产后1~2日出现,持续2~3日自然消失,多见于经产妇(A错)。产后出血指胎儿娩出24小时内,阴道分娩出血量≥500ml,剖宫产≥1000ml(B错)。产褥病率常由产褥感染引起,但也可由生殖道以外的感染引起(C错)。正常产褥体温可在产后24小时略升高,不超过38℃,血性恶露持续3~4天,无异味(E错)。
考点:妇产科学,第十五章 产褥期与产褥期疾病
相似试题
- 女,55岁阴道脱出肿物10天,平卧屏气用力后检查,宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,根据我国的标准,该患者子宫脱垂的分度是
- 女,35岁,宫内节育器避孕10年,阴道不规则流血2个月,要求取环,妇科检查:外阴阴道充血,阴道少量流血,伴异味,宫颈光滑,子宫及双侧附件未触及异常,下列处理不正确的是
- 女,25岁。停经77天,晨起恶心伴呕吐、厌油腻30天。尿频1周。平素月经规律。最可能的诊断是
- 初孕妇,25岁。身高160cm,体重65kg,妊娠32周。查体:BP150/100mmHg,宫高24cm(脐上1指),腹围85cm。临床诊断为子痫前期。最可能的情况是
- 女,30岁。月经不规律,自测基础体温高温相已持续22天,宫颈黏液涂片结果显示典型椭圆小体。该患者处于