案例分析题：30分。（护理专业）患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”

1.有受伤的危险 与头晕、血压升高、站不稳有关。

2.（1）避免受伤：定时测量血压并做好记录。病人如有头晕、眼花、耳鸣、视力模糊等症状时，应嘱病人卧床休息，如厕或外出时有人陪伴。避免迅速改变体位，活动场所应设有相关安全措施，必要时加用床栏。

（2）预防直立性低血压。直立性低血压是血压过低的一种特殊情况，是从卧位、坐位或蹲位突然站立时，发生的血压突然过度下降，同时伴有头晕或晕厥等脑供血不足的症状。护士首先向病人讲解直立性低血压的表现，即出现直立性低血压时可有乏力、头晕、心悸、出汗等不适症状；特别是在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意。一旦发生直立性低血压，应平卧，且下肢取抬高位，以促进下肢血液回流。指导病人预防直立性低血压的方法，避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时；改变姿势，特别是从卧位、坐位起立时动作缓慢；选择在平静休息时服药，且服药后应休息一段时间进行活动；避免用过热的水洗澡或洗蒸汽浴；不宜大量饮酒。