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试题要求:

患儿,男,6岁,因“发热伴咽痛2天,皮疹1天”就诊。查体:全身可见弥漫充血性针尖大小丘疹,皮疹触之粗糙,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,表面可见黄白色分泌物,草莓舌,外周血常规提示白细胞升高,以中性粒细胞增多为主。该患儿最可能感染的病原体是:

试题解析:
答案:C
解析:

本题考查猩红热的病原体。猩红热是由乙型链球菌引起的急性出疹性传染性疾病,全身症状及其他特征表现为:发热、咽痛、头痛、呕吐、杨梅舌、环口苍白圈,颈部淋巴结肿大;皮疹特点为:皮肤弥漫性充血。上有密集针尖大小丘疹,全身皮肤可受累,疹退后伴蜕皮。发热与皮疹的关系为发热1-2天出疹,出疹时高热。本题儿童外周血常规白细胞升高,以中性粒细胞增多为主,说明是一个细菌感染,同时有猩红热的典型表现:弥漫充血性针尖大小丘疹,皮疹触之粗糙,咽部充血。

A项错误,EB病毒与鼻咽癌儿童淋巴瘤关系密切。

B项错误,脑膜炎双球菌与脑膜炎和败血症密切相关,脑膜炎表现为发热头痛等,败血症表现为皮肤瘀点瘀斑和休克等症状。

C项正确,猩红热最可能感染的病原体是A组β型链球菌。

D项错误,金黄色葡萄球菌与化脓性感染有关。

故正确答案为C。

考点:感染性疾病