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试题要求:
需用肠外营养的外科特殊病人,改变营养液的组成和用量时,错误的做法是
试题解析:
答案:C
解析:外科肠外营养支持情况下,针对不同的病人情况,营养液中各成分所占的比例有所不同:糖尿病人对血糖调节欠佳,在减少葡萄糖用量时,可相应增加脂肪乳剂的用量(A对)。肝病失代偿期病人,肝脏代谢功能锐减,无法及时有效的处理肠外营养输入的大量物质,营养液的用量应减为全量的1/2左右(B对)。严重创伤或危重病人,由于强烈的应激反应以及疾病本身的因素,使得机体呈负氮平衡,容易发生谷氨酰胺缺乏,但在体外谷氨酰胺水溶性差,容易变形,而谷氨酰胺二肽水溶性好,稳定,进入人体后可很快分解为谷氨酰胺以补充谷氨酰胺的缺乏(D对)。肾衰竭的病人,由于含氮代谢废物最终需通过尿液排出,故需限制氨基酸的用量,但无需限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量(C错,为本题正确答案)。
考点:肠外营养的选择及并发症的防治