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试题要求:
施行肠外营养最严重的并发症是
试题解析:
答案:B
解析:空气栓塞为危急症,空气经静脉导管进入血液循环至肺,阻塞肺动脉主要通路,引起严重休克,尚无有效抢救办法,若进入血管的空气过多,可直接导致死亡,故为施行肠外营养最严重的并发症(B对)。肠外营养的并发症主要有静脉导管相关并发症、代谢性并发症、脏器功能损害及代谢性骨病等。气胸的发生是由于深静脉置管时切口不慎破坏了壁胸膜、空气进入胸膜腔引起,为最常见并发症,但不是最严重并发症,切口封闭及胸腔穿刺抽气或闭式引流可治疗(A错);低钾血症发生的原因是营养液中电解质含量不足,血液遭营养液稀释引起,在营养液中增加电解质比例即可纠正(C错);高血糖致高渗性非酮性昏迷属于危急症,大量补液和给予胰岛素快速降血糖可治疗(D错);导管性脓毒症是由于操作或护理不当使导管处发生细菌感染并入血引起败血症,应立即拔除导管、拆开缝线,保持切口引流通畅。取脓液进行细菌培养及药敏试验,使用细菌敏感的抗生素治疗(E错)。
考点:肠外营养的选择及并发症的防治