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试题要求:
患者,男,69岁,以“肺心病”而入院治疗,护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是
试题解析:
答案:D
解析:右心衰竭的病人,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征,最常见的原因就是右心功能不全、右心衰引起的。发生的机制是压迫淤血的肝脏使回心血量增加,已充血的右心房不能接受回心血流而使颈静脉压被迫上升。故肝颈静脉回流征阳性提示右心功能不全(D对);“口腔紫绀”有可能是贫血或缺氧(A错);“呼吸急促”、“表情痛苦”无特异性(BC错);“双肺底可闻及散在湿啰音”可提示肺部疾病(E错)。
考点:第四章 呼吸系统疾病病人的护理,第八节 慢性肺源性心脏病病人的护理