试题要求：
男，19岁，从三楼坠落，查患者面色苍白，血压60/45mHg，脉搏120次/分，全腹压痛反跳痛。为明确诊断，应首先进行下列哪项检查？（ ）
试题解析：
答案：E
解析：
本题考查腹部损伤。患者从高处坠落，出现血压下降，脉搏增快，已经是严重休克，全腹压痛反跳痛，怀疑出现腹腔内脏器损伤，此时为明确诊断，可先进行腹腔穿刺，如果腹腔穿刺出不凝的血液，证明有腹腔脏器的破裂出血，应立即进行手术探查。
A项错误，CT可辅助诊断脏器损伤，但不如腹腔穿刺快捷。
B项错误，B超可辅助诊断脏器损伤，但不如腹腔穿刺快捷。
C项错误，血象检查对明确诊断意义不大。
D项错误，X线检查可辅助诊断脏器损伤，但不是首选方法。
E项正确，腹腔刺穿是首选诊断方法。
故正确答案为E。
考点：腹部损伤