女，28岁。停经45天，右下腹剧烈疼痛1小时伴晕厥，平素月经规律。首先考虑的诊断是

解析：女性患者28岁，平素月经规律，停经45天（提示妊娠），右下腹剧烈疼痛1小时伴晕厥（输卵管妊娠典型症状为停经后腹痛与阴道流血，严重者出现失血性休克）。结合患者的病史及临床表现，考虑最可能的诊断为输卵管妊娠破裂（A对）。急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性输卵管炎均没有停经史（BCE错）。不全流产为部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩导致大量出现（D错）。