试题要求:
经产妇,35岁。渐进性痛经3年,伴经量增多,妇科查体:子宫后倾,如8周妊娠大小,球状,质硬。最可能的诊断是
试题解析:
答案:E
解析:女性患者35岁,经产妇,渐进性痛经3年,伴经量增多(子宫腺肌病主要症状),子宫后倾,如8周妊娠大小,球状,质硬(符合子宫腺肌病体征)。结合患者的症状、体征,考虑最可能的诊断是子宫腺肌病(E对)。子宫黏膜下肌瘤没有渐进性痛经的表现(A错)。子宫内膜结核主要表现为不孕、月经失调,可有发热、盗汗、乏力等全身症状(B错)。原发性痛经表现为月经来潮后第1日最为剧烈,持续2~3天缓解,没有月经量增多及宫体增大变硬的表现(C错)。子宫肉瘤为恶性肿瘤,随病情发展可出现阴道不规则流血、腹痛、腹部包块表现,增高不规则增大(D错)。
考点:妇产科学,第二十一章 子宫内膜异位症与子宫腺肌病
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