试题要求：
男，45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹痛范围迅速扩大。查体：P126次/分，BP146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括
试题解析：
答案：E
解析：根据患者腹部外伤史，腹部撞伤后脐周疼痛，服痛呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹痛范围迅速扩大，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失考虑为胃十二指肠外伤穿孔并发急性化脓性腹膜炎，准备行腹部探查。手术要求：处理原发病、彻底清洁腹腔、充分引流、术后处理（ABCD对）。尽量分离粘连组织不是剖腹探查的治疗原则（E错，为本题正确答案）。
考点：外科学,第三十三章 急性化脓性腹膜炎
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