试题要求:
女孩,3岁。反复肺炎5次。查体:身体瘦弱,胸骨左缘第3-4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,传导广泛,伴震颤,P₂亢进,最符合患儿目前情况的血流动力学改变是
试题解析:
答案:C
解析:女孩3岁,胸骨左缘第3-4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,传导广泛,伴震颤,P₂亢进(室间隔缺损的听诊特点),反复肺炎5次,身体瘦弱(缺损较大时左向右分流量多,患儿多生长迟缓,体重不增,有消瘦等,易患反复呼吸道感染)。结合患儿的临床表现,考虑最可能的诊断为室间隔缺损,左心房血液进入左心室后,一部分从左心室到主动脉至体循环,另一部分则自左心室经室间隔缺损分流入右心室到肺循环(AD错),肺循环血量增加(C对)肺功脉压增高(B错),体循环血量减少(E错)。
考点:儿科学,第十一章 心血管系统疾病
相似试题
- 男孩,6岁。少尿、肉眼血尿3天。2周前曾患化脓性扁桃体炎。查体:BP130/105mmHg。尿常规:尿蛋白( ),RBC( ),该病活动期的主要治疗措施是
- 男婴,3个月,腹泻2个月。大便3~4次/日,有时多达5-6次/日,稀水状或糊状,无脓血,食欲佳,精神好。生后一直母乳喂养。查体:体重5.8kg,面部湿疹,心肺腹查体正常。最可能的诊断是
- 新生儿,足月顺产,出生体重3000克。1分钟Apgar评分:呼吸0,心率1,皮肤颜色1,弹足底反应1,肌张力1。以下处理措施中,属于初步复苏步骤的是
- 男孩,5岁。头痛、精神差10天,偶伴呕吐,加重5小时。查体:T36.5℃,P80次/分,R12次/分,BP120/70mmHg。双侧视神经乳头水肿,四肢肌力3级。此时应首选的检查是
- 男孩,5岁,因体格和智力发育落后来诊,查体:身材矮小,眼距宽,鼻梁低,外耳小,头围小,骨龄落后于年龄,通贯手,胸骨左缘第3~4间可闻及3/6级收缩期杂音,确诊要做的检查是