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试题要求:
女,42岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后6天,发热,下腹痛3小时。最高体温38.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,手术切口愈合良好,最简便有诊断意义的检查是
试题解析:
答案:A
解析:中年女性患者,胃溃疡穿孔行胃大部切除术后6天,发热,下腹痛3小时,体温38.5℃,手术切口愈合良好,结合患者病史、临床表现,首先考虑是否为术后出血。最简便有诊断意义的检查是直肠指诊,操作简便,因为腔处于腹腔的最低位,可确定是否有盆腔积液(A对)。X线摄片对盆腔积液的显示效果不佳,一般不用(B错)。腹部诊断性穿刺为有创检查,不是最简便的检查方法(C错)。B超检查可显示积液的位置和大小,有助于明确诊断,但由于操作相对较复杂,故不作为首选的检查方法(D错)。粪常规对于盆腔是否有积液没有诊断意义(E错)。
考点:外科学,第三十四章 胃十二指肠疾病