试题要求:
女,30岁,妊娠35周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阴道有少量流血,查体:P120次/分,BP150/98mmHg,子宫张力大,宫底前壁压痛明显,胎心100次/分,尿蛋白( )。该患者最容易发生的并发症是
试题解析:
答案:D
解析:女性患者妊娠35周,发现血压升高3周(胎盘早剥的危险因素),今晨突然腹痛,呈持续性,阴道有少量流血,子宫张力大,宫底前壁压痛明显(符合胎盘早剥临床表现),胎心100次/分(提示胎儿窘迫),尿蛋白( )。结合患者的病史及临床表现,最可能的诊断是胎盘早剥(DIC的致病因素)。胎盘早剥导致外源性凝血系统激活,诱发DIC(D对)。子痫为发生在子痫前期基础上不能用其他原因解释的抽搐(A错)。心力衰竭发生于妊娠合并心脏病患者(B错)。子宫破裂见于瘢痕子宫、梗阻性难产、缩宫药物使用不当等情况(C错)。
考点:妇产科学,第十一章 胎儿附属物异常
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