新生儿，23天。发热3天，查体：T39℃，精神差，前囱饱满，脐部可见脓性分泌物。对诊断最有意义的检查是

解析：新生儿败血症早期症状、体征常不典型，无特异性。一般表现为反应差、嗜睡、少吃、少哭、少动，甚至不吃、不哭、不动，发热或体温不升，体重不增或增长缓慢等症状。晚发型败血症在出生7天后起病，感染通常发生在出生后，常有脐炎或肺炎等局灶性感染。结合患儿的临床特点考虑最可能的诊断为新生儿败血症，对诊断最有意义的检查是血培养＋脑脊液，培养出致病菌即可确诊（E对）。