试题要求:
男孩,4岁。发热2天,皮疹1天,伴咽部疼痛。查体:T39.2℃,全身皮肤弥漫性充血,伴密集针尖大小丘疹,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,可见少许渗出。血常规:Hb135g/L,WBC12.6×10⁹/L,N0.65,Plt250×10⁹mg/L,CRP15mg/L。最可能的诊断是
试题解析:
答案:C
解析:猩红热为乙型溶血性链球菌感染,表现为发热、咽痛、杨梅舌,环口苍白圈,颈部淋巴结肿大,皮疹特点为皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹,发热1~2天出疹,出疹后高热(C对)。幼儿急疹主要见于婴幼儿,高热3~5天,热退后出疹(A错)。水痘出疹前可出现前驱症状,如发热、不适和厌食等,皮疹呈向心性分布,可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在(B错)。麻疹表现为发热、畏光、鼻卡他、结膜炎、koplik斑等,红色斑丘疹自头面部→颈→躯干→四肢,出疹期为发热的高峰期(D错)。
考点:儿科学,第八章 感染性疾病
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