男，15岁，1个月前因学习退步被班主任批评后，渐起入睡困难，早醒，伴有情绪低落，自觉能力差，对前途悲观绝望，怀疑同学看不起他，嘲笑他，常自责，觉得对不起父母的培养，称活得太累，计划趁家人不备自杀。有时

解析：男孩15岁，1个月前因学习退步被班主任批评后，渐起入睡困难，早醒（睡眠障碍），伴有情绪低落（心境低落），自觉能力差（自信降低），对前途悲观绝望（认为前途暗淡悲观），怀疑同学看不起他，嘲笑他，常自责，觉得对不起父母的培养（无价值感），称活得太累，计划趁家人不备自杀（有自杀观念），有时焦躁不安，用拳头砸墙发泄情绪（自伤行为）。结合患者的临床特点，最可能的诊断为抑郁发作。治疗过程中患者出现好管闲事、兴奋话多、自我感觉良好，提示为双相障碍躁狂发作，治疗以心境稳定剂治疗为主（C对），慎用抗抑郁药（ABDE错）。