试题要求:
男,60岁。间断上腹痛3年,饱餐后突发全腹剧痛2小时,伴大汗。既往类风湿关节炎病史6年,常年服用双氯芬酸钠治疗。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP140/80mmHg。急性痛苦病容,面色苍白、大汗。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。全腹部压痛,腹肌紧张。最可能的病变部位是
试题解析:
答案:B
解析:根据患者间断上腹痛3年,既往常年服用双氯芬酸钠史,今日于饱餐后出现全腹剧痛,急性痛苦病容,面色苍白,全腹部压痛,腹肌紧张,考虑诊断为急性胃十二指肠溃疡穿孔伴急性腹膜炎(B对)。
考点:外科学,第三十四章 胃十二指肠疾病
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