试题要求：
硬管乙状结肠镜检查过程中，最严重的并发症是
试题解析：
答案：C
解析：硬管乙状结肠镜检查过程中，最严重的并发症是肠壁穿破，一经确诊应立即手术治疗（C对）。肠壁出血多由于插镜损伤、活检过度、电凝血不足引起，不是最严重的并发症（E错）。肛门皮肤撕裂、交叉性感染、误伤内痔或混合痔，均不是硬管结肠镜检最严重并发症（ABD错）。
考点：诊断学,第五篇 辅助检查