女，28岁，来院查体，既往反复扁桃体炎，体温36.2℃，心率78次/分，呼吸16次/分，血压120/70mmHg，双侧扁桃体二度肿大，双肺（-），心尖搏动位于左侧第五肋间与锁骨中线交点处，律齐，心尖处

解析：根据患者的症状体征诊断为二尖瓣狭窄。第一心音（S₁）强度改变受二尖瓣和三尖瓣的位置影响。S₁增强常见于二尖瓣狭窄（B对），因为当二尖瓣狭窄时，心室充盈减慢减少，导致心室开始收缩时二尖瓣位置低垂，以及因心室充盈量少，使心室收缩时左室内压上升加速和收缩时间缩短，造成瓣膜关闭振动幅度大，S₁亢进；S₁减弱常见于二尖瓣关闭不全（A错），这是因为左心室舒张期过度充盈使二尖瓣漂浮，在心室收缩前二尖瓣位置较高，关闭时振幅小，所以S₁减弱。第二心音（S₂）有主动脉瓣和肺动脉瓣两个部分，与二尖瓣无关（CD错）。S₂减弱常见于低血压、主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄，这是由于体循环或肺循环阻力降低、血流减少等所致；S₂逆分裂指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，见于完全性左束支传导阻滞。