患者，女，26岁，5天前突发寒战、高热，出汗后体温恢复正常，隔日症状再次发作，经病原学检测确诊为疟疾，患者症状周期性发作的原因是：（    ）

本题考查疟疾症状周期性发作的原因。发作的周期性：红细胞内期成熟裂殖体胀破被寄生的红细胞，裂殖子逸出，迅速进入新的红细胞，在红细胞内继续进行裂体增殖，经环状体、滋养体和裂殖体；再胀破被寄生的红细胞，再次引起发热，如此循环，形成典型的周期性发作。疟原虫发作周期与红细胞内裂体增殖周期所需时间一致。

A项正确，红细胞内期裂体增殖是造成周期性发作的原因。 

B项错误，疟原虫经血液先侵入肝细胞，在肝细胞内发育、繁殖，再入侵红细胞，到发病有一段时间，但这不是患者症状周期性发作的原因。

C项错误，子孢子在肝细胞内先休眠再复苏和患者症状周期性发作的症状没有关系。

D项错误，在蚊胃里发育和患者症状周期性发作的症状没有关系。

故正确答案为A。