患者，女，34岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧，意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措施是

解析：癫痫发作时意识丧失、喉痉挛、口腔和气道分泌物增多，阻塞气道有窒息的危险，因此首要的急救措施是保持呼吸道通畅（B对）；置病人于头低侧卧位或平卧位头偏一侧，松开领带和衣扣，解开腰带，取下活动性义齿，及时清除口腔和鼻腔分泌物，必要时用舌钳将舌脱出防止舌后坠阻塞呼吸道，若病人出现呼吸困难缺氧症状，在保证气道通畅的前提下进行人工呼吸（A错）；必要时气管插管、应用简易呼吸机，氧气吸入。抽搐发作时，切不可用力按压肢体，以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位（CDE错）。