患者，女，30岁，风心病病史8年。晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。应首先考虑为

解析：患者有多年风湿性心脏病病史，突然出现脑功能受损的表现，首先应考虑脑栓塞的可能（B对）；脑出血是中老年常见脑血管病，指原发性非外伤性脑实质内出血，主要表现为剧烈头疼、头晕、意识障碍等；高血压合并细小动脉硬化是导致该病常见病因（A错）；脑血栓形成是脑梗死常见类型，多在睡眠中和安静情况下发病，与题干不符（C错）；蛛网膜下腔出血表现为数秒至数分钟内出现剧烈头疼、眩晕等症状；情绪波动、剧烈运动为其常见诱因（D错）；心力衰竭表现为不同程度的呼吸困难，一般不会出现肢体运动障碍（E错）。