患者，男，20岁，因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征，为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层

解析：肾病综合征治疗的原则重在抑制免疫和炎症反应，糖皮质激素通过抑制免疫与炎症反应，抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用发挥利尿、消除蛋白尿的疗效，为肾病综合征治疗的首选药物。微小病变型肾病患者对糖皮质激素尤其敏感，初期可单用糖皮质激素治疗（A对），仅在疾病反复发作（复发率较高）或单用糖皮质激素效果不佳时，才联合应用细胞毒药物，往往不单用细胞毒药物（BC错）。环孢素A能选择性抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞，其作为二线药物仅用于治疗激素及细胞毒性药物无效的难治性肾病综合征（D错）。