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试题要求:
女,60岁。晨起后突感右上肢无力,持物掉落,伴言语不利,休息半小时后缓解。既往有高血压、糖尿病病史。查体:未见脑神经异常,四肢运动、感觉及共济运动正常。最可能的诊断是
试题解析:
答案:B
解析:女性患者60岁,既往有高血压、糖尿病病史(脑血管病危险因素),晨起后突感右上肢无力,持物掉落,伴言语不利,休息半小时后缓解(短时的偏瘫),查体未见神经系统异常表现,符合短暂性脑缺血发作(B对)。低血糖患者都表现为震颤、心悸和焦虑,以及出汗、饥饿和感觉异常(A错)。高血压脑病多有头痛、视物模糊等表现(C错)。癫痫单纯部分性发作,常表现为持续数秒至数分钟的肢体抽搐或麻木针刺感,从躯体的一处开始,并向周围扩展,可有脑电图异常(D错)。脑出血患者有头痛、呕吐、嗜睡、打哈欠等颅压高症状,起病后在10分钟至数小时症状达到高峰(E错)。
考点:神经病学,第九章 脑血管疾病