女，30岁，阴道不规则流血20天，咳嗽5天。半年前行人工流产，吸出物见到绒毛组织，妇科检查：子宫如40天妊娠大小，质软，双侧附件区均可触及大小约5cm的囊性包块，胸部X线片示双侧中下野多发棉球状阴影。

解析：女性患者30岁，半年前行人工流产，吸出物见到绒毛组织（排除葡萄胎病史），子宫如40天妊娠大小，质软，双侧附件区均可触及大小约5cm的囊性包块（提示滋养细胞肿瘤），胸部X线片示双侧中下野多发棉球状阴影（肺转移表现）。结合患者的半年前的流产史、临床表现及X线检查，考虑最可能的诊断为绒癌（A对）。侵蚀性葡萄胎全部继发于全部继发于葡萄胎妊娠（B错）。葡萄胎表现为停经后阴道流血，没有肺转移表现（C错）。先兆流产为妊娠28周前少量阴道流血，有阵发腹痛，宫口未开，子宫大小与停经周数相符（D错）。稽留流产又称为过期流产，胚胎或胎儿已死亡，子宫不再增大反而缩小，胎心消失（E错）。