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试题要求:

患者,女,32岁。已婚育,停经7周,下腹撕裂样疼痛4小时,且疼痛逐渐加重波及全腹部,伴恶心、呕吐。既往月经不规律,3天前阴道有少量出血,色暗红。查体:T37.6℃,P124次/分,BP95/49mmHg,下腹部压痛、反跳痛阳性,阴道后穹窿饱满,触痛阳性,宫颈举痛阳性。对该患者最简单可靠的诊断检查方法为:

试题解析:
答案:C
解析:

本题考查输卵管妊娠的临床表现及检查方法。

患者停经,腹部撕裂样痛,伴恶心、呕吐,阴道有少量出血,色暗红,阴道后穹隆饱满,触痛阳性,这些临床表现都是输卵管妊娠的典型症状。输卵管妊娠的诊断检查方法包括尿HCG测定,血HCG测定,阴道后穹窿测定,孕酮测定,诊断性刮宫,腹腔镜检查等。

A项错误,尿HCG测定对早期诊断异位妊娠很重要,但需要连续测定,并不是最简单的方法。

B项错误,血HCG测定需要连续测定,并不是最简单的方法。

C项正确,阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。

D项错误,诊断性刮宫很少应用,适用于不能存活宫内妊娠的鉴别诊断和超声检查不能确定妊娠部位者。

故正确答案为C。

考点:妊娠并发症