女孩，2岁。发热伴咳嗽、咳痰4天，查体：T38.8℃，P132次/分，R42次/分，轻度鼻扇，双肺闻及中细湿啰音，腹稍胀，肝肋下2cm。胸部X线片见双下肺模糊片状影。实验室检查，血WBC13.5×10

解析：患儿2岁（支气管肺炎2岁以下婴幼儿多见），发热伴咳嗽、咳痰4天，呼吸急促，轻度鼻扇，双肺闻及中细湿啰音（符合支气管肺炎临床表现），腹稍胀，肝肋下2cm。胸部X线片见双下肺模糊片状影（提示肺炎）。实验室检查，血WBC13.5×109/L，N0.72，L0.28（提示感染）。结合患者的临床表现及实验室检查，考虑患者最可能的诊断是支气管肺炎，肺炎链球菌感染可能性大。在未获培养结果前，根据经验选择敏感药物，首选阿莫西林（D对）。阿奇霉素用于肺炎支原体或衣原体治疗（A错）。万古霉素用于对苯唑西林钠或氯唑西林钠耐药的金黄色葡萄球菌，有耳毒性、肾毒性、一般不用于儿童（B错）。苯唑西林钠用于金黄色葡萄球菌感染（C错）。利巴韦林用于病毒性肺炎的治疗（E错）。