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试题要求:
女,35岁。1年前出现左眼睑下垂、视物成双,伴四肢无力,休息后减轻,疲劳后加重。半年前出现右眼睑下垂,伴饮水呛咳、声音嘶哑。该病的产生机制是
试题解析:
答案:C
解析:女性患者35岁,1年前出现左眼睑下垂、视物成双,伴四肢无力,休息后减轻,疲劳后加重(受累骨骼肌病态疲劳)。半年前出现右眼睑下垂,伴饮水呛咳、声音嘶哑(多处肌肉受累)。根据患者的病史及临床表现可以诊断为重症肌无力。重症肌无力的发病机制是由AChR抗体介导,在细胞免疫和补体参与下突触后膜的AChR被大量破坏,不能产生足够的终板电位,导致突触后膜传递功能障碍而发生肌无力(C对)。
考点:神经病学,第十九章 神经-肌肉接头和肌肉疾病