试题要求:
下列关于类风湿关节炎关节受累的描述,正确的是
试题解析:
答案:D
解析:类风湿关节炎的主要临床表现为侵蚀性、对称性多关节炎(AE错),关节痛往往是最早的症状,最常发生的部位为腕、掌指、近端指间关节(C错)等上肢对称性小关节(D对),晚期可出现关节畸形,包括腕和肘关节强直、掌指关节半脱位、手指尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及“纽扣花”样表现。下肢不对称性大关节受累(A错)主要见于强直性脊柱炎(P812),该病主要侵犯骶髂及脊柱关节,极少累及手关节。游走性关节受累(B错)主要见于风湿热(P804),该病主要侵犯大关节,病变不引起关节畸形。双手远端指间关节受累(C错)主要见于骨关节炎(P811),该病主要侵犯膝、脊柱等负重关节。
考点:内科学,第八篇 第三章 类风湿关节炎
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