肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是

解析：引起肺动脉高压的因素有很多，其中缺氧可使肺组织中的血管活性物质的含量发生变化，使血管收缩。缺氧还可直接使肺血管平滑肌细胞膜对钙离子的通透性增加，使肺血管平滑肌收缩，从而增加肺血管阻力，致肺动脉压增高，右心室后负荷增加，肺源性心脏病形成。慢性缺氧产生继发性红细胞增多，血液粘稠度增加，血流阻力随之增高。另一方面，缺氧可使醛固酮分泌增加，并使肾动脉收缩，肾血流量减少，导致水钠储留，血容量增多。血液粘稠度增加和血容量增多，可使肺动脉压进一步升高。综上所述，缺氧作为肺血管阻力增加的功能性因素是形成肺动脉高压的最重要因素（A对BCD错）；肺部毛细血管微小栓子形成是非血管阻力增加的解剖学因素，部分慢性肺源性心脏病急性发作期病人可存在肺微小动脉原位血栓形成，引起血管阻力增加，加重肺动脉高压。但其在肺源性心脏病肺动脉高压的发病机制中，不如缺氧重要（E错）。