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试题要求:
患者,女,19岁。急性白血病。实验室检查:白细胞43×10⁹/L,红细胞2.7×10¹²/L,血红蛋白67g/L,血小板10×10⁹/L。此时,应着重观察患者的
试题解析:
答案:E
解析:急性白血病特点是大量异常的白细胞幼稚细胞异常增生,进入血液并侵润、破坏其他器官和组织,抑制正常造血功能,使正常细胞减少,临床表现以发热、出血、贫血为特征。出血发生于全身任何部位,以皮肤瘀点、瘀斑、月经活多、或持续阴道出血最常见,颅内出血为其最严重的症状,因此病情观察中应着重病人颅内出血情况(E对D错);贫血可导致病人活动耐力下降,护理措施中可通过活动与休息的交替进行增加活动耐力(A错);病人会有发热临床表现,发热为最常见的症状,表现为持续高热,出汗,尿量减少,护理过程也应观察,但颅内出血相对更为严重(B错);急性白血病病人低于机体需要量,与白血病的代谢增加、高热、化疗致消化道反应及口腔炎无法进食等有关,给予调节饮食等可以改善,不是最重要的症状(C错)。
考点:第十三章 肿瘤病人的护理,第十四节 白血病病人的护理